Čo spôsobuje nevoľnosť a vracanie a čo s tým?

Nevoľnosť je pocit na vracanie a často predchádza samotnému vracaniu. Pojem zvracanie znamená vypudenie obsahu žalúdka z tela von ústami. Príčin nevoľnosti je mnoho a v mnohých prípadoch sa dá tomuto stavu predísť pomocou vhodných preventívnych opatrení.

Aké sú príčiny nevoľnosti?

Príčin nevoľnosti je mnoho, od fyziologických stavov (napríklad tehotenská nevoľnosť) cez rôzne choroby a potraviny až po vedľajšie účinky niektorých liekov.

Najčastejšie príčiny nevoľnosti sú opísané nižšie.

Pálenie záhy a refluxná choroba pažeráka

Pálenie záhy je hlavným príznakom takzvanej refluxnej choroby, pri ktorej sa kyslé žalúdočné šťavy vracajú do pažeráka, čo spôsobuje množstvo problémov, napríklad nepríjemnú pachuť v ústach, dlhotrvajúci kašeľ, pálenie v hrdle, bolesti a tlak na hrudníku, nafúknuté brucho a nevoľnosť v dôsledku podráždenia sliznice pažeráka kyslým obsahom žalúdka.

Bakteriálne alebo vírusové infekcie

Baktérie a vírusy môžu napadnúť sliznicu žalúdka a iné časti tráviaceho traktu, čo môže viesť k nevoľnosti. Baktérie alebo ich toxíny v potravinách môžu spôsobiť tzv. alimentárnu intoxikáciu (otravu jedlom), ktorá môže vyústiť do nevoľnosti a zvracania.

Častou príčinou nevoľnosti sú bakteriálne alebo vírusové črevné infekcie (napríklad norovírus alebo rotavírus)

Nevoľnosť je tiež častým príznakom vírusových infekcií tráviaceho traktu, ako sú norovírusové alebo rotavírusové infekcie.

Lieky

Nevoľnosť je tiež častým vedľajším účinkom niektorých liekov, napríklad liekov používaných pri chemoterapii rakoviny alebo niektorých antibiotík.

Preto si vždy pozorne prečítajte príbalové letáky všetkých liekov, ktoré užívate, a ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, napríklad nevoľnosť, navštívte svojho lekára a požiadajte ho, aby lieky, ktoré spôsobujú nevoľnosť, nahradil inými liekmi.

Morská a cestovná choroba

Cestovná choroba postihuje mnoho ľudí vrátane detí. Príčinou tohto typu nevoľnosti je, že mozog nedokáže správne synchronizovať signály prijímané zo zmyslových orgánov pri jazde vo vozidle (napríklad pri zatáčaní alebo jazde po hrboľatej ceste), čo vedie k nevoľnosti, závratom a zvracaniu. Morská choroba vzniká na rovnakom princípe, pričom spúšťacím príznakom je hojdanie lode na vlnách.

Spôsob stravovania

Pikantné a mastné jedlá dráždia žalúdok a môžu spôsobiť nevoľnosť. Potraviny, ktoré obsahujú látky, na ktoré ste alergickí (napríklad konzumácia mlieka a mliečnych výrobkov pri intolerancii laktózy), môžu tiež spôsobiť nevoľnosť. Podobne aj prejedanie sa alebo konzumácia veľkého množstva jedla naraz môže spôsobiť nevoľnosť.

Silná bolesť

Ostré bolesti sú jedným z faktorov vyvolávajúcich nevoľnosť. Preto sú nevoľnosť a vracanie bežnými príznakmi gastrointestinálnych ochorení, pri ktorých je dominantným príznakom silná bolesť (napr. pankreatitída, biliárna alebo obličková kolika).

Žalúdočné a dvanástnikové vredy

Vredy na sliznici žalúdka a dvanástnika (časť tenkého čreva susediaca so žalúdkom) sa môžu okrem iného prejaviť náhlou nevoľnosťou, najmä po jedle.

Nevoľnosť je tiež príznakom niektorých ďalších ochorení a stavov, ako sú:

• tehotenstvo
• zápal stredného ucha
• infarkt myokardu
• ileus (črevná nepriechodnosť)
• choroby pečene alebo rakovina
• meningitída
• migréna
• benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV), ktoré je populárne známe ako ochorenie prejavujúce sa náhlou nevoľnosťou a závratmi v závislosti od polohy (napríklad keď pacient prudko otočí hlavu, dostane závraty a nevoľnosť, ktoré sú niekedy sprevádzané zvracaním).

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Ak je nevoľnosť sprevádzaná príznakmi, ako je stiesňujúca bolesť na hrudníku vystreľujúca do dolnej čeľuste, ramena, brucha alebo slabín, a vegetatívnymi príznakmi, ako je silné potenie, vracanie alebo závraty, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože by mohlo ísť o infarkt myokardu.

Rovnako je potrebné okamžite vyhľadať lekára, ak sa spolu s nevoľnosťou objaví prudká bolesť hlavy, stuhnutosť krku, dýchavičnosť alebo zmätenosť.

Ak je nevoľnosť spojená s dyspeptickými príznakmi (nechutenstvo, nadúvanie, hnačka, zápcha atď.) alebo vám bráni prijímať jedlo a nápoje dlhšie ako 12 hodín, mali by ste tiež vyhľadať lekársku pomoc.

Ak príznaky nevoľnosti nezmiznú do 24 hodín od ich prvého výskytu, opäť nezabudnite kontaktovať lekára.

Vo všeobecnosti by ste mali vždy navštíviť lekára, ak máte obavy, že by mohlo ísť o akútny stav.

Ako sa lieči nevoľnosť?

Liečba nevoľnosti závisí od vyvolávajúcej príčiny.

Môžete vyskúšať niektoré babské rady, ale vždy je potrebné sa predtým poradiť s lekárom.

Okrem jednoduchej liečby, ako je sedenie na prednom sedadle auta, ktoré môže zmierniť príznaky cestovnej nevoľnosti, je niekedy potrebné užívať antiemetiká (lieky proti nevoľnosti).

Na zmiernenie tehotenskej nevoľnosti alebo cestovnej nevoľnosti možno užívať lieky s účinnou látkou dimenhydrinát.

Medzi ďalšie antiemetiká patria napríklad antihistaminiká, čo sú okrem iného lieky používané pri liečbe alergií.

Úľavu od morskej choroby môže priniesť náplasť napustená rastlinnými alkaloidmi (napríklad skopolamínom).

Ak je nevoľnosť spôsobená základným ochorením, musí sa najprv liečiť toto základné ochorenie.

Napríklad v prípade nevoľnosti spojenej s refluxnou chorobou pažeráka alebo pálením záhy vám lekári odporučia užívať lieky na zníženie kyslosti žalúdka (napríklad omeprazol alebo pantoprazol) a v prípade silných bolestí hlavy alebo migrény budete užívať lieky proti bolesti.

Pri liečbe nevoľnosti je dôležité nezabudnúť na dostatočný príjem tekutín. Najlepšie je piť čistú vodu alebo iónové nápoje. Nehltajte veľké množstvá naraz, ale radšej popíjajte malé množstvá tekutín alebo pite po lyžičkách.

Pokiaľ ide o jedlo, odporúča sa jesť antiemetické potraviny, ktoré nedráždia žalúdok (napríklad banány, ryžu alebo jablkový kompót), kým príznaky nevoľnosti neustúpia a žalúdočná nevoľnosť sa neupokojí.

Prevencia nevoľnosti a čo si z článku odniesť?

Niekedy nie je možné zabrániť nevoľnosti, ale v mnohých prípadoch možno riziko nevoľnosti a vracania znížiť.

Medzi opatrenia, ktoré sa uplatňujú pri prevencii nevoľnosti, patria okrem iného:

• vyhýbajte sa prostrediu s blikajúcimi svetlami alebo zábleskami, ktoré môžu vyvolať migrénu.
• vyhýbajte sa prostrediu s vysokou teplotou a vlhkosťou
• ak nemusíte, necestujte loďou po mori
• vyhnite sa silným vôňam, parfumom a pachom z varenia

Ak trpíte cestovnou nevoľnosťou, užite pred cestou antiemetikum (liek proti zvracaniu), napríklad skopolamín.

Úľavu od nevoľnosti môže priniesť aj zmena stravovacích návykov. Najlepšie je jesť častejšie menšie porcie. Bezprostredne po jedle by ste nemali cvičiť, športovať ani vykonávať iné namáhavé činnosti, ani jesť mastné alebo tučné jedlá.

Medzi potraviny, ktoré môžu pomôcť upokojiť podráždený žalúdok po nevoľnosti a zvracaní, patrí želatína, celozrnné potraviny, ako sú banány, a poctivý hovädzí alebo hydinový vývar.