Zaľahnutie a tlak v ušiach: bežné príčiny a liečba

Zaľahnutie a tlak v ušiach sú veľmi nepríjemné príznaky mnohých ochorení uší a horných dýchacích ciest.. Niekedy sa upchaté zaľahnutie v ušiach spontánne uvoľní v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Liečba zaľahnutia v ušiach závisí od príčiny a pozostáva z výplachu ucha, liekov a v niektorých prípadoch môže byť potrebná aj operácia.

Príčiny

Existuje mnoho príčin zaľahnutia a tlaku v ušiach, medzi najčastejšie patria okrem iného:

Zablokovanie Eustachovej trubice

Jednou z najčastejších príčin zaľahnutia v ušiach je zablokovaná Eustachova trubica, ktorá spája stredné ucho s hrdlom. Za normálnych okolností tekutina a hlien zo stredného ucha prúdi Eustachovou trubicou do hrdla a potom sa prehĺta.

Ak je Eustachova trubica z akéhokoľvek dôvodu zablokovaná alebo zúžená, hlieny a prebytočná tekutina nemôžu voľne odtekať zo stredného ucha, čo vedie k hromadeniu v strednom uchu a pocitu zaľahnutia v ušiach.

K upchatiu Eustachovej trubice často dochádza pri infekčných ochoreniach (prechladnutie, chrípka alebo zápal prínosových dutín) alebo pri alergiách (napríklad pri alergickej nádche).

Okrem zaľahnutia a tlaku v ušiach patria medzi ďalšie príznaky upchatia Eustachovej trubice pri infekčných ochoreniach alebo alergiách:

• vodnatá nádcha
• kašeľ
• kýchanie
• bolesť hrdla

Zablokovanú Eustachovu trubicu je potrebné odblokovať, pretože ak hlieny a tekutiny nemôžu voľne odtekať zo stredného ucha, hrozí riziko bakteriálnych alebo vírusových infekcií stredného ucha.

Ďalšou častou príčinou zaľahnutia v ušiach je zápal vonkajšieho ucha.

Pri tomto ochorení sa do vonkajšieho zvukovodu dostávajú mikróby (baktérie, vírusy alebo plesne) z vody (napríklad pri kúpaní alebo sprchovaní), čo môže spôsobiť zápal.

Medzi ďalšie príznaky zápalu vonkajšieho ucha patria okrem iného:

• bolesť ucha
• začervenanie ucha
• výtok hnisu alebo krvi z ucha
• praskanie (pukanie) v uchu
• horúčka

Rýchle zmeny tlaku vzduchu (potápanie, horolezectvo, let lietadlom atď.)

Eustachova trubica je okrem iného zodpovedná za vyrovnávanie tlaku v strednom uchu. Vo vyšších nadmorských výškach je však niekedy veľmi ťažké rýchlo vyrovnať tlak, čo vedie k pocitu tlaku v ušiach alebo dokonca k zaľahnutiu v ušiach.

Stáva sa to najmä pri potápaní, turistike, lietaní v lietadle a iných činnostiach, pri ktorých sa pohybujeme v prostredí, kde dochádza k rýchlym zmenám atmosférického tlaku v okolí.

Niekedy je pri rýchlych zmenách nadmorskej výšky postihnuté len jedno ucho, inokedy obe.

Okrem zaľahnutia v ušiach sa pri výškovej chorobe, ktorá je spôsobená rýchlym výstupom do vysokých nadmorských výšok, môžu objaviť aj ďalšie príznaky, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, točenie hlavy a/alebo dýchavičnosť.

Ušný maz

Ušný maz pomáha čistiť zvukovod a ostatné časti ucha a zabraňuje vnikaniu prachu a iných cudzích látok do ucha.

Za normálnych okolností je ušný maz mäkký, ale v niektorých prípadoch môže vo zvukovode stvrdnúť a spôsobiť jeho zablokovanie.

V takomto prípade sa okrem zaľahnutia a tlaku v postihnutom uchu objavujú aj tieto príznaky:

• bolesť ucha
• zvonenie v ušiach (tinnitus)
• závraty alebo točenie hlavy

Jednou z častých príčin upchatia zvukovodu ušným mazom je čistenie uší vatovými tyčinkami alebo inými nevhodnými prostriedkami, ktoré zatláčajú ušný maz hlbšie do ucha, kde sa hromadí a tvrdne.

Preto si nikdy nečistite uši vatovými tyčinkami, ale vždy si do ucha nakvapkajte niekoľko kvapiek ušných kvapiek, borovicovej vody alebo inej vhodnej látky na zmäkčenie a rozpustenie ušného mazu.

Váš lekár alebo lekárnik vám odporučí vhodné produkty.

Neurinóm akustického nervu

Neurinóm akustického nervu (tiež vestibulárny schwannóm) je benígny nádor 8. hlavového nervu, ktorý vedie z vnútorného ucha do mozgu (sluchovo-rovnovážny nerv, latinsky nervus vestibulocochlearis).

Tieto nádory sú zvyčajne malé a pomaly rastúce.

Keď sa však zväčšia, môžu spôsobiť útlak nervov vo vnútornom uchu, čo môže mať za následok zaľahnutie v ušiach, poruchy sluchu a dokonca úplnú hluchotu a/alebo tinnitus.

Liečba zaľahnutia v ušiach

Aj keď sú upchaté uši veľmi nepríjemným problémom, vo väčšine prípadov prinášajú úľavu pomerne jednoduché opatrenia a nie je potrebné hneď bežať k lekárovi.

Valsalvov manéver

Tento jednoduchý trik pomáha otvoriť a odblokovať Eustachovu trubicu. Vykonáva sa tak, že sa zhlboka nadýchnete, zadržíte dych, stlačíte nosné krídla a pomaly vydychujete nosom so zatvorenými ústami. Počas Valsalvovho manévru sa v stredoušnej dutine vytvorí tlak, ktorý odblokuje zablokovanú Eustachovu trubicu a uvoľní upchaté uši.

Snažte sa nevydychovať príliš silno, aby ste nepoškodili ušný bubienok.

Keď sa vám podarí uvoľniť zaľahnutie v ušiach pomocou Valsalvovho manéveru, začnite žuť žuvačku alebo olizovať lízanku, aby ste udržali Eustachovu trubicu otvorenú.

Inhalácia pary

V kúpeľni si napustite horúcu vodu do vane a 10 až 15 minút sa ponorte do pary. Nevstupujte do horúcej vody, ale sadnite si napríklad na okraj vane a vdychujte paru, ktorá pomôže uvoľniť Eustachovu trubicu.

Na zaľahnutie v ušiach môžete tiež vyskúšať horúce obklady, ktoré majú rovnaký účinok.

Odstráňte zachytenú vodu z uší

Strčte si ukazovák do ucha a pomaly ním pohybujte hore a dole. Táto technika pomáha odstrániť vodu zachytenú v uchu. Ďalším spôsobom, ako odstrániť vodu z uší, je použiť sušič vlasov (fén), ktorý zapnete na strednú teplotu a fúkate do ucha zo vzdialenosti asi 10 cm.

Voľnopredajné lieky

Medzi voľnopredajné lieky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky zaľahnutého ucha, patria okrem iného dekongestíva (lieky na uvoľnenie upchatého nosa a ucha) alebo antihistaminiká (pomáhajú zmierniť príznaky alergie, a tým zmierniť príznaky zaľahnutia v ušiach).

O vhodnom lieku sa poraďte so svojím lekárom podľa príčiny, neprekračujte odporúčané denné dávky týchto liekov, pozorne si prečítajte príbalový leták a dodržiavajte pokyny uvedené v príbalovom letáku.

Ušné kvapky

Ušné kvapky pomáhajú zmäkčovať ušný maz a vyplavovať prebytočný ušný maz z uší a špeciálne antibiotické ušné kvapky pomáhajú liečiť aj infekcie uší, ktoré sú jednou z častých príčin ušných infekcií.

Na zmäkčenie ušného mazu môžete použiť špeciálne ušné kvapky alebo niekoľko kvapiek detského oleja či peroxidu vodíka.

Po aplikácii kvapiek do uší držte hlavu naklonenú na stranu aspoň niekoľko sekúnd, aby rozpustený ušný maz mohol z ucha vytiecť.

Najsilnejšie a najúčinnejšie ušné kvapky na odstránenie prebytočného ušného mazu a odblokovanie upchatého ucha sú dostupné na lekársky predpis.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa vám nepodarí vyliečiť zaľahnutie v ušiach pomocou vyššie uvedených postupov alebo ak sú vaše uši upchaté ušným mazom, musíte vyhľadať lekársku pomoc.

Vyšetrenie ucha otoskopom je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky príčin zaľahnutia v ušiach

Ušní lekári majú špeciálne nástroje na preplachovanie a odstraňovanie ušného mazu, ktoré fungujú na princípe podtlaku.

V prípade zápalu Eustachovej trubice alebo jej upchatia môžu lekári predpísať tieto lieky:

• antibiotiká (na infekcie uší alebo prínosových dutín).
• antimykotiká (antimykotiká používané najmä pri liečbe zápalov zvukovodu)
• antihistaminiká (na zmiernenie príznakov alergie)

Keďže bolesť je jedným zo sprievodných príznakov infekcie ucha (najmä v prípade ušných infekcií), lekár vám môže odporučiť voľnopredajné lieky proti bolesti, ako napr:

• nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, diklofenak)
• paracetamol (Paralen, Panadol)
• sodná soľ naproxénu (Nalgesin, Aulin atď.)

Keďže akustický neurinóm je nezhubné nádorové ochorenie, operácia sa odporúča len vtedy, ak je nádor taký veľký, že nepriaznivo ovplyvňuje sluch pacienta alebo spôsobuje také ťažkosti, že výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta.

Čo si z článku vziať?

Pocit zaľahnutia v ušiach je zvyčajne len dočasný problém, ktorý sa môže vyskytnúť pri ušných infekciách, alergiách, náhlych zmenách atmosférického tlaku (napríklad pri lete lietadlom alebo pri potápaní), ale aj pri niektorých nádorových ochoreniach, ako je napríklad neurinóm akustického nervu.

Vo väčšine prípadov tento problém zmizne sám, bez potreby akejkoľvek liečby.

Ak sa váš stav nezlepší a vyššie uvedené tipy na domácu liečbu nezaberajú (Valsalvov manéver, teplé obklady na ucho, odstraňovanie vody z uší atď.), vyhľadajte lekársku pomoc.

To platí najmä vtedy, ak sa okrem zaľahnutia v ušiach objavia aj iné príznaky, ako je bolesť, začervenanie, výtok, bolesť, zvonenie v ušiach alebo náhla strata či zhoršenie sluchu.