Alergia na banán: všetko čo potrebujete vedieť

Alergia na banán patrí medzi vzácnejšie potravinové alergie. Ide o alergickú reakciu na niektoré látky (najmä bielkoviny) obsiahnuté v banánoch a jej prejavy môžu byť rôzne od miernych až po život ohrozujúce.

Deti alebo dospelí s alergiou na banán musia byť vyšetrení alergológom (odborníkom na alergie), ktorý posúdi riziko rozvoja silnej alergickej reakcie (anafylaktického šoku), alergie na ďalšie potraviny, vrátane prípadných skrížených alergií.

Ako častá je alergia na banán?

Alergia na banán je pomerne vzácna a rozhodne nepatrí medzi bežné či časté potravinové alergie. Podľa uskutočnených štúdií trpí alergiou na banán vo väčšine oblastí sveta menej ako 1% populácie (1).

Vyššie riziko alergie na banán majú ľudia, ktorí sú alergickí na potraviny, ktoré obsahujú rovnaké látky ako banán. 

Rovnako tak majú ľudia s alergiou na banán vyššie riziko alergie na latex (gumu) a ďalšie látky.

Tak ako všetky ostatné alergie je aj alergia na banán spôsobená abnormálne silnou reakciou imunitného systému na niektoré látky obsiahnuté v banánoch (takzvané alergény).

Príznaky alergie sú u každého človeka iné a závisia aj od množstva a typu alergénu. U niektorých ľudí s alergiou na banán sa rozvinú len mierne príznaky (svrbenie alebo podráždenie kože či brnenie pier alebo jazyka), zatiaľ čo u iných ľudí môže byť alergická reakcia veľmi silná (anafylaxia), čo sa prejavuje napríklad dýchavičnosťou, sipením alebo žihľavkou .        

Dôvody, prečo sú ľudia s alergiou na banán náchylnejší k alergiám na iné látky sú v zásade dva.

Jednak je alergia všeobecne známkou abnormálnej reakcie imunitného systému, ktorý tak môže nadmerne reagovať aj na iné látky, ktoré sa zdajú bezpečné alebo neškodné.

A navyše bielkoviny, ktoré banány obsahujú, sú podobné bielkovinám obsiahnutým v iných prírodných látkach, ako je napríklad kaučuk (latex). Ten sa nachádza všade okolo nás, najmä teda v gumených rukaviciach, detských balónoch alebo kondómoch.

Ak teda viete, že máte alergiu na banán a používate gumené rukavice, kupujte si iba také, ktoré neobsahujú latex (napríklad nitrilové).

Rizikové faktory

Osoby, ktoré majú alergiu na ovocie, zeleninu alebo kaučuk (latex), majú tiež vyššie riziko alergie na banán.

Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko alergie na banán aj ostatných potravinových alergií, okrem iných, patria:

• ekzémy či atopická dermatitída (atopický ekzém)
• akákoľvek iná alergia, vrátane potravinových alergií, peľových alergií alebo alergií na akékoľvek látky rastlinného pôvodu
• predchádzajúci výskyt príznakov, ako je brnenie, pálenie či svrbenie pier alebo jazyka a / alebo škrabanie v hrdle či výskyt ďalších symptómov alergickej reakcie v nadväznosti na konzumáciu akéhokoľvek jedla  
• výskyt potravinových alergií alebo alergia na banán v rodine
• astma

Príznaky

Príznaky alergie na banán závisia na imunitnom systéme postihnutej osoby a na množstve a druhu alergénu (látke, ktorá alergiu vyvoláva).

Príznaky sa môžu v čase tiež meniť.

Mierna forma alergie na banány sa prejavuje ako takzvaný orálny alergický syndróm (OAS), pričom príznaky sa objavujú v mieste, kde sa banán dostane do kontaktu s pokožkou alebo sliznicami pier, jazyka, úst a hrdla.

Orálny alergický syndróm vzniká z dôvodu alergickej reakcie na proteíny či iné rastlinné látky v ovocí či iných potravinách, ktoré sú podobné látkam obsiahnutým v peli, ktoré vyvolávajú peľovú alergiu.

Preto bývajú príznaky orálneho alergického syndrómu najsilnejšie v jarnom období, kedy je telo vystavované peľom a ďalším alergénom a náš imunitný systém je tak neustále "v pohotovosti" a pripravený bojovať.

Medzi príznaky orálneho alergického syndrómu, okrem iných, patria:

• vyrážky v ústnej dutine, na perách či jazyku
• opuchy jazyka, pier, hrdla a sliznice dutiny ústnej
• anafylaktický šok (zriedkavo)

Príznaky orálneho alergického syndrómu sa objavujú bezprostredne po konzumácii banánu.

Takisto prípadná závažnejšia forma alergie na banán, ako je anafylaktický šok, sa objaví bezprostredne po konzumácii banánu a je preto dôležité mať v takýchto prípadoch pri sebe adrenalínový auto-injektor (adrenalínové pero), čo je život zachraňujúci injekčný aplikátor adrenalínu pre osoby so silnými alergickými reakciami na čokoľvek (orechy, banány či iné potraviny, peľ, bodnutie hmyzom , apod.), ktorý vám predpíše alergológ. 

U niektorých ľudí sa v súvislosti s konzumáciou banánov vyskytujú tráviace ťažkosti (napríklad zápcha alebo plynatosť) a u dojčiat sa alergia na banán môže prejaviť tiež bolestivou alergickou vyrážkou (dermatitídou) na zadku a v slabinách, ktorú je možné si ľahko spliesť so zapareninami či plienkovou dermatitídou.

U niektorých ľudí (najmä u malých detí a batoliat) sa po konzumácii banánov a ďalšieho kyslého ovocia, môže objaviť červená vyrážka na koži.

V tomto prípade sa nejedná o alergickú reakciu v pravom slova zmysle, ale o podráždenie kože kyselinami obsiahnutými v niektorých druhoch ovocia, vrátane banánov.

Táto vyrážka sa objavuje hlavne okolo úst a jej príznaky možno pomerne ľahko zmierniť tým, že dieťaťu okamžite po konzumácii banánov utriete ústa či tvár od zvyškov banánov.

Alergia na banán u detí

Príznaky alergie na banány sú u detí rovnaké ako u dospelých.

Pri zaraďovaní nových potravín do jedálnička vášho dieťaťa je potrebné byť veľmi opatrný, najmä ak sa jedná o potraviny, ktoré často vyvolávajú alergickú reakciu, ako sú napríklad búrske oriešky (arašidy).  

Ak má vaše dieťa ekzém (vrátane atopického ekzému) alebo iné alergie, je riziko ťažkých alergických reakcií na potraviny či iné alergény vyššie.

Avšak aj napriek riziku alergickej reakcie sa odporúča deťom do jedálnička postupne zaraďovať bežné potravinové alergény, ako sú arašidy, sója alebo vajcia, a to vo veku 5,5 - 7,5 mesiacov, pretože sa zistilo, že neskoršie zaradenie týchto potravín do jedálnička zvyšuje riziko potravinových alergií.

Po zaradení nových potravín do jedálnička dieťaťa je nutné starostlivo sledovať, či sa neobjavia známky alergickej reakcie v podobe enterokolitického syndrómu navodeného potravinovým proteínom (FPIES - Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome), ktorý sa prejavuje ťažkými gastrointestinálnymi príznakmi, ako sú vracanie alebo hnačka, a to zvyčajne do 2 - 3 hodín po konzumácii jedla s obsahom alergénu (2).

Vo väčšine prípadov sa enterokolitický syndróm navodený potravinovým proteínom (FPIES) nedá diagnostikovať z krvných testov na alergiu.

Väčšina dojčiat a detí s enterokolitickým syndrómom vyvolaným potravinovým proteínom má tiež alergiu na materské mlieko alebo umelú dojčenskú výživu.

Enterokolitický syndróm navodený potravinovým proteínom je taktiež častou príčinou ďalších potravinových alergií, ktoré sa objavujú bezprostredne po zaradení týchto potravín do jedálnička, avšak zďaleka najčastejšími alergénmi sú mliečne výrobky a sója.

Deti s enterokolitickým syndrómom vyvolaným potravinovým proteínom musia dodržiavať dôslednú diétu a vyhýbať sa potravinám, ktoré im spôsobujú ťažkosti.

Neliečený syndróm FPIES môže viesť k ťažkej malnutrícii (podvýžive) a dehydratácii. 

Ďalšie potraviny, ktorým sa vyhnúť

Bielkoviny ktoré sa nachádzajú v banánoch sú veľmi podobné bielkovinám v mnohých ďalších druhoch ovocia a zeleniny.

Preto ak máte alergiu na banány, mali by ste si nechať urobiť alergologické testy na ďalšie potraviny, aby ste zistili čo môžete jesť a čo nie.

U ľudí s alergiou na banán sa často vyskytujú skrížené alergie na pele ambrózie, ktoré vzduchom poletujú v neskorom lete a na jeseň, keď je hlavná peľová sezóna tejto rastliny.

Ľudia s alergiou na banán majú vysoké riziko skríženej alergie na latex

Taktiež by sa ľudia s alergiou na banány mali vyhnúť (alebo si aspoň testom overiť, či nie sú alergickí) nasledujúcim potravinám:

• avokádo
• kiwi
• papája
• paradajky
• zemiaky
• papriky
• gaštany

Ľudia s alergiou na banán majú tiež vysokú pravdepodobnosť alergie na latex (kaučuk), ktorý sa nachádza v mnohých výrobkoch bežnej dennej potreby, vrátane rukavíc, detských balónikov alebo kondómov.

Ak sa u vás vyskytla alergia na banány mali by ste zájsť k alergológovi a nechať si urobiť testy na ďalšie alergie (vrátane alergie na latex) a do doby, než budete mať potvrdené, že na kaučuk alergickí nie ste, by ste mali používať produkty bez kaučuku (napríklad nitrilové rukavice).

Dobrou správou je, že väčšina ľudí môže banány jesť aj keď sú na ne alergickí, len je potrebné ich predtým tepelne upraviť.

Bielkovinové alergény, ktoré banány obsahujú sa totiž prevarením rozložia.

Avšak než to vyskúšate, poraďte sa so svojím alergológom.

Kedy vyhľadať lekára?

Alergia na banány je vo väčšine prípadov dobre liečiteľná, ale je potrebné si uvedomiť, že žihľavka, svrbenie či iné príznaky alergií nemusia byť vždy spôsobené alergiou na banány.

Preto je dôležité o akýchkoľvek neštandardných príznakoch, ktoré sa u vás objavia v súvislosti s konzumáciou nejakých potravín či inak, vždy informovať svojho lekára.

Deti, u ktorých sa pri prvej konzumácii banánu vyskytne vyrážka alebo iné príznaky alergickej reakcie majú vyššie riziko prudkej alergickej reakcie (anafylaxia) pri ďalšom požití banánov.

Preto by ste mali vždy okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vášho dieťaťa objavia po konzumácii banánu akékoľvek príznaky alergie či enterokolitického syndrómu navodeného potravinovým proteínom (FPIES).

A samozrejme do rozhodnutia lekára už dieťaťu nesmiete žiadny banán dať.

V prípade, že sa po konzumácii banánu či iných potravín objavia známky závažnej alergickej reakcie (dýchavičnosť, opuch hrdla, strata vedomia, motanie hlavy, a pod.), Je nutné okamžite volať záchranku. 

V takýchto prípadoch vám lekári predpíšu adrenalínové pero ( EpiPen ), ktoré budete musieť nosiť stále pri sebe a v prípade rozvoja príznakov alergickej reakcie ho potom použiť ako život zachraňujúcu liečbu.

Čo si z článku odniesť?

Alergia na banán je pomerne vzácna potravinová alergia, ktorá postihuje menej ako 1% populácie.

Vo väčšine prípadov sa alergia na banán objaví v detskom veku a prejavuje sa len miernymi príznakmi, ako sú podráždenie kože či vyrážka v okolí úst alebo brnenie pier či jazyka.

Niekedy sa však môže vyskytnúť ťažká alergická reakcia (anafylaxia), ktorá je sprevádzaná závažnými príznakmi, ako sú dýchavičnosť, žihľavka, stridor, opuch hrdla alebo strata vedomia.

V takom prípade je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

V niektorých prípadoch môže alergia na banán po čase vymiznúť. Stáva sa to u detí s miernymi príznakmi alergie, ale nie je to pravidlom (2 , 3). 

Ak sa u vás po konzumácii banánov či iných potravín vyskytnú hoci mierne príznaky alergickej reakcie, vyhľadajte lekársku pomoc a nechajte si urobiť alergologické testy na ďalšie potraviny a bežné alergény.