Sipot

Sipot je pískavý zvuk, ktorý sa objavuje pri dýchaní, ide o bežný príznak ochorení dýchacích ciest. Existuje veľa príčin sipotu. Ak máte okrem sipotu ďalšie ťažkosti s dýchaním alebo iné závažné problémy, okamžite vyhľadajte alebo zavolajte lekára. Tento článok sa zaoberá hlavnými príčinami sipotu.

Čo spôsobuje sipot?

Sipot je pískavý zvuk, ktorý sa objavuje počas dýchania, ak sú dýchacie cesty príliš úzke. Bežne je tento zvuk viac prominentný pri výdychu ako pri nádychu, ale nemusí to tak byť vždy. Zvuk je spôsobený vzduchom, ktorý je nútený prechádzať skrz užšie dýchacie cesty, ako je bežné. Príčin zúženia dýchacích ciest je celý rad, napríklad:

• bronchospazmus (kontrakcia svalov v prieduškách)- následkom toho dôjde k zúženiu (konstrikcii) dýchacích ciest
• opuch dýchacích ciest
• veľké množstvo sekrétu (hlienu, atď.) v dýchacích cestách
• vdýchnutie nejakého predmetu - napr. ak vdýchnete arašid (čo u detí nie je zas tak nezvyčajné)
• abnormálny výrastok v dýchacích cestách, napríklad nádor (tumor)

Čo by som mal/a robiť, ak sipím?

Sipot je veľmi bežný príznak, ktorý môže byť prejavom rôznych ochorení pľúc či dýchacích ciest a to v akomkoľvek veku. Môže sa veľmi líšiť podľa závažnosti ochorenia, napríklad pri kašli je bežný, ale s ďalšími príznakmi, ako napr. dýchavičnosťou, je už vážnym symptómom.

Sipot s dýchavičnosťou

Ak máte problémy dobre sa nadýchnuť a nemáte od lekára presné pokyny, čo v takom prípade robiť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Niektorí ľudia trpiaci astmou poznajú určité postupy, ktoré im poradil ich lekár, a majú k dispozícii potrebné znalosti a lieky, ktoré im pomôžu. Napríklad keď sipia a nemôžu sa nadýchnuť, vedia, ktoré lieky si majú vziať, aby sa im uľavilo. Ak ste však ešte nikdy žiaden takýto stav nezažili a máte ťažkosti lapiť dych, musíte lekára navštíviť ihneď. Taktiež všetky deti, ktoré majú problémy s dýchaním, musia byť okamžite a čo najrýchlejšie dopravené k lekárovi.

Sipot s inými závažnými príznakmi

Ak sipíte a netrpíte dýchavičnosťou, ale prejavujú sa u vás iné závažné príznaky, ako sú napríklad bolesť na hrudníku, vykašliavanie krvi alebo ďalšie podobné stavy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Sipot bez ďalších dýchacích problémov alebo iných závažných príznakov

Ak máte kašeľ, nádchu alebo podobné vírusové ochorenie dýchacieho traktu, je bežné, že budete ľahko sipieť. V podobnej situácii je dobré navštíviť lekára, ak symptómy nemiznú. Sipot vracajúci sa po ochorení dýchacích ciest môže znamenať, že máte astmu.

Ako fungujú pľúca a dýchacie cesty?

Aby sme lepšie pochopili ako sipot vzniká, pozrieme sa najprv na to, ako pľúca a dýchacie cesty vlastne fungujú. Pľúca (dve) sú uložené v hrudnej dutine - jedna na ľavej a druhá na pravej strane. Sú oddelené od srdca, ktoré leží medzi nimi. Vzduch, ktorý dýchame, vstupuje nosom, dostáva sa do krku a ďalej vstupuje do priedušnice (trachea). Trachea sa potom rozdelí na dve časti, ktoré nazývame priedušky (bronchy). Pravý hlavný bronchus (bronchus je jednotné číslo) zásobuje pravé pľúca; ľavý bronchus ľavé pľúca. Tieto bronchy sa ďalej delia na množstvo menších bronchov. Nakoniec (po mnohom delení) sa z bronchov stávajú bronchioly - tie najmenšie vzduchové trubičky v pľúcach. Tento systém vzdušných rúrok si môžete predstaviť ako strom obrátený hore nohami. Trachea predstavuje kmeň a bronchy a bronchioly potom menšie a menšie vetvy. Lekársky termín pre všetky tieto trubice je respiračný (dýchací) trakt. Na konci tých najmenších bronchiolov sa nachádzajú alveoly. Alveoly sú maličké vrecúška, ktoré sú vystlané veľmi tenkými bunkami. Sú výborne zásobované krvou. Maličké alveoly sú miestom, kde kyslík vstupuje do krvi a oxid uhličitý krv opúšťa.

Sipot pochádza najčastejšie z malých bronchov a / alebo z bronchiolov.

Aké sú príčiny sipotu?

Existuje veľa príčin sipotu. Tu je stručný prehľad najčastejších a najdôležitejších príčin:

Astma

Astma je ochorenie menších dýchacích trubíc - bronchiolov. Z času na čas dôjde k zúženiu (konstrikcii) dýchacích ciest z dôvodu bronchospazmu (popísané vyššie). Astma sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie začína už v detstve. Najmenej jedno z desiatich detí a jeden z dvadsiatich dospelých trpí astmou. Častými príznakmi sú kašeľ a pískanie, ďalej tiež nemožnosť nadýchnuť sa a pocit zovretia na hrudníku. Symptómy sa môžu svojou intenzitou líšiť - od ľahkých až po veľmi závažné a to ako medzi jednotlivými pacientmi, tak medzi záchvatmi u jedného človeka. Epizóda môže trvať napríklad hodinu, alebo tiež pretrvávať dni alebo týždne, ak nie je astma liečená.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)

CHOCHP je všeobecný termín, ktorý zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém. Chronická znamená pretrvávajúca. Bronchitída je zápal dýchacích ciest (priedušiek = bronchov). Emfyzém je rozpad menších (bronchiolov) a alveolov. Pľúcne znamená "ovplyvňujúce pľúca". Chronická bronchitída a emfyzém sa bežne objavujú spoločne. Termín CHOCHP je používaný na popis obštrukcie dýchacích ciest z dôvodu chronickej bronchitídy, emfyzému alebo oboch. Hlavnou príčinou CHOCHP je fajčenie a postihuje najčastejšie starších ľudí.

Bronchiektázia

Bronchiektázia je abnormálne rozšírenie jednej alebo viacerých dýchacích ciest. V abnormálnych dýchacích cestách je tvorený nadbytok hlienu, ktorý je náchylný na záchyt infekcie. Hlavný symptóm je kašeľ s množstvom spúta. Môžete dokonca vykašľať aj nejakú krv a začať sipieť. Existuje veľa príčin vzniku bronchiektázií, predchádzajúca závažná infekcia pľúc, niektoré dedičné ochorenia a niektoré iné stavy, ktoré môžu mať za následok poškodenie dýchacích ciest.

Bronchiolitída

Bronchiolitída je infekčný zápal bronchiolov a je bežným ochorením u malých detí. Väčšina z nich nie je nijak závažne chorá a plne sa uzdraví. V niektorých prípadoch môže mať toto ochorenie prudší priebeh a vyžadovať hospitalizáciu v nemocnici. Najčastejšie je spôsobené vírusom, ktorý sa nazýva respiračný syncytiálny vírus (RSV). Bronchiolitída sa v Českej republike vyskytuje najčastejšie v zimných mesiacoch (od novembra do marca).

Iné infekcie

Iné infekcie kdekoľvek v dýchacom systéme môžu spôsobiť sipot. Napríklad akútna bronchitída (infekcia bronchov) je bežným ochorením dospelej populácie a v niektorých prípadoch môže spôsobovať sipot (spoločne s ďalšími symptómami). Vírusové respiračné infekcie sú zas častou príčinou u detí.

Vdýchnutý predmet

Už spomínaný arašid alebo aj iné kúsky jedla či hračky sú ideálnym kandidátom.

Menej bežné príčiny

Menej bežné príčiny zahŕňajú rakovinu pľúc, množstvo zápalových ochorení a množstvo ojedinelých pľúcnych ochorení.

Ako vás lekár v súvislosti so sipením špeciálne vyšetrí?

Váš lekár sa vás pravdepodobne spýta na veľa otázok spojených s vaším sipotom, odkedy ním trpíte a takisto, či máte ešte nejaké ďalšie symptómy. Po vyšetrení už možno bude príčina známa a lekár vám poradí, čo ďalej. Ďalšie testy nemusia byť nevyhnutné. Mnoho ľudí má opakované epizódy sipotu, aj keď ich príčina je zrejmá, napríklad astmatici alebo tí s CHOCHP. Pokiaľ však príčina nie je objasnená, alebo vám naozaj nie je dobre, váš lekár vás odporučí na ďalšie podrobnejšie vyšetrenia.

Používané metódy sa líšia podľa pravdepodobnej príčiny (tú lekár určí na základe vašich ďalších symptómov a fyzikálneho vyšetrenia). Bežné diagnostické postupy zahŕňajú röntgen hrudníka a funkčný test pľúc.

Ako sa sipot lieči?

Liečba závisí vždy od príčiny. Podrobnejšie informácie nájdete v článkoch o rôznych chorobách, ktoré môžu spôsobovať sipot, ako je astma, CHOCHP alebo pľúcna fibróza.