Potenie a zápach potu v podpazuší: všetko čo potrebujete vedieť

Potenie a zápach potu v podpazuší postihne čas od času každého človeka. Keď sa potíme, pot sa zmieša s baktériami, ktoré žijú na našej pokožke a tie ho začnú rozkladať. A práve produkty rozkladu potu, ktoré vznikajú činnosťou baktérií sú dôvodom nepríjemného kyslého zápachu.

Potenie v podpazuší aj inde po tele je normálnym ochranným mechanizmom, ktorý slúži na ochladenie tela za vysokých teplôt a tiež k vylúčeniu niektorých škodlivých látok.   

Niektorí ľudia sa potia viac ako iní.

Ak sa ale potíte nadmerne, dôjde k náhlej zmene charakteru potenia (napríklad sa začnete potitť v noci) či váš pot začne zapáchať neobvyklým spôsobom (napríklad ako rybina) a zápach sa nedarí odstrániť, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.    

Liečba nadmerného potenia v podpazuší spočíva v užívaní voľne predajných liekov, liekov na lekársky predpis, v aplikácii botulotoxínu alebo v chirurgickom odstránení potných žliazok.    

Tento článok popisuje najčastejšie príčiny potenia a zápachu potu v podpazuší a prináša aj možnosti ako sa tohto problému zbaviť alebo ho aspoň zmierniť. 

Dozviete sa tiež, kedy je vhodné vyhľadať lekára.

Príčiny

Príčinou zápachu potu v podpazuší sú produkty rozkladu potu, ktoré vznikajú činnosťou baktérií žijúcich na našej koži. 

Potenie je úplne normálnym a prirodzeným fyziologickým procesom a slúži nielen na ochladzovanie tela, ale aj k vylúčeniu niektorých toxínov a odpadových látok cez pokožku.  

Na ľudskom tele nájdeme 2 - 4 milióny potných žliazok (1).

Väčšina týchto žliazok patrí medzi takzvané ekrinné potné žliazky, zatiaľ čo iné sa označujú ako apokrinné potné žľazy. V podpazuší u ľudí nachádzame veľké množstvo oboch typov potných žliaz. 

Pri fyzickej námahe alebo za horúceho počasia začnú potné žliazky produkovať pot, ktorý sa vylúči na koži a tým ju ochladí.

Postupne potom dochádza k jeho odpareniu. 

Ďalšou príčinou potenia je stres a emočné vypätie (úzkosť, strach pred skúškou, apod.).

Ekrinné potné žliazky uvoľňujú číru tekutinu bez zápachu. Avšak potom, čo tento číry pot na koži zaschne a začnú ho rozkladať baktérie, môže zapáchať.

Apokrinné potné žliazky produkujú hustú tekutinu, ktorá sa zmieša s baktériami na povrchu kože. Tie ho začnú rozkladať, čím opäť vzniká zápach. 

K zvýšeniu činnosti potných žliazok dochádza u chlapcov i dievčat v období puberty a aj v tehotenstve (2).  

Preto sa zvýšené potenie v podpazuší a zápach začne najčastejšie prvýkrát objavovať práve okolo puberty, kedy je aktivita potných žliaz zvýšená. 

Existuje aj ochorenie pri ktorom sa ľudia potia viac než by mali. Túto chorobu potom odborne označujeme ako hyperhidrózu (slovensky nadmerné potenie). 

Hyperhidróza postihuje približne 3% populácie (3).

Príčinou ochorenia je nadmerná aktivita potných žliazok, čo vedie k tomu, že sa pacient potí aj v prípade, keď mu nie je teplo, nie je v strese alebo sa nevenuje fyzicky náročnéj činnosti.  

Vo väčšine prípadov nie je hyperhidróza spojená so závažnými chorobami, avšak niekedy môže byť spôsobená zvýšenou funkciou štítnej žľazy (hypertyreóza) alebo (najmä pri silnom nočnom potení) s niektorými ochoreniami. 

Keď sa pot zmieša s baktériami, ktoré normálne žijú na našej koži, dochádza k jeho rozkladu, čo vedie k silnému typickému nakyslému zápachu.   

Pokiaľ sa jedná o chronický (dlhodobý) problém, označujeme taký výrazný telesný zápach ako bromhidrózu . 

Zápach potu môže mať rôzny charakter a tiež do istej miery závisí na potravinách ktoré konzumujeme.

Niektoré potraviny, ako je napríklad cesnak alebo cibuľa, môžu zápach potu ovplyvniť.  

Ako sa zbaviť potenia a zápachu v podpazuší?

Základom liečby a prevencie potenia a zápachu v podpazuší je správna hygiena. 

Tá pomáha udržiavať kožu čistú a zbaviť ju baktérií, ktoré rozkladajú pot a sú tak zodpovedné za jeho pach.

Každý človek by sa mal sprchovať (prípadne kúpať) raz denne a po zvýšenej fyzickej námahe (napríklad po športe alebo intenzívnej práci, kedy sa zvýšene zapotil). Rovnako tak by sme si mali každý deň meniť spodnú bielizeň a ponožky a po cvičení a fyzickej námahe sa prezliecť do suchého a čistého.

Okrem dodržiavania hygienických zásad v liečbe a prevencii potenia a zápachu v podpazuší pomáhajú aj nasledujúce opatrenia:  

Antiperspiranty (prípravky proti poteniu) a deodoranty

Najlepšou prevenciou telesného zápachu je holenie sa v podpazuší a pravidelné používanie antiperspirantov a dezodorantov. 

Dezodoranty sú prípravky, ktoré s pomocou vône prekrývajú zápach potu. 

Antiperspiranty obsahujú chemické látky, ktoré znižujú potenie. Navyše "upchávajú" potné žliazky, čo je pre telo signálom k zníženiu produkcie potu.

Avšak voľnopredajné dezodoranty a antiperspiranty často nefungujú u ľudí s nadmerným potením (hyperhidrózou) (4). 

Ak potenie a zápach potu z podpazušia pretrvávajú aj napriek dodržiavaniu hygienických zásad a používaniu antiperspirantov a dezodorantov, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc. 

Lekár vám môže predpísať silnejší antiperspirant, ktorý dokáže viac potlačiť tvorbu potu.

Avšak tieto antiperspiranty môžu kožu dráždiť alebo ju popáliť.

Ak sa to stane, povedzte o tom svojmu lekárovi.

Ak nepomôžu ani lekárom predpísané antiperspiranty, odporučí vám lekár niektorý z ďalších nižšie uvedených spôsobov liečby. 

Zmena šatníka a obuvi

Nie nadarmo sa hovorí, že nie sme tak bohatí, aby sme si mohli kupovať lacné veci.

Nosenie nevhodného odevu (obvykle zo syntetických materiálov) sa významnou mierou podieľa na potení a telesnom zápachu nielen v podpazuší. 

Nechajte si preto poradiť a noste oblečenie vhodné pre konkrétny účel. Napríklad funkčné prádlo pomáha pri športovaní a oblečenie z prírodných materiálov, ako je bavlna alebo bambusové vlákno, pomáha chrániť pred nadmerným potením a kyslým pachom potu. 

To isté platí pre obuv. Ak vás trápi zápach nôh , skúste zmeniť obuv alebo používať prípravky proti zápachu z topánok.  

Injekcie botulotoxínu

Botulotoxín je klobásový jed, ktorý v malom množstve funguje ako liek na nadmerné potenie a niektoré neurologické ochorenia a používa sa tiež v liečbe hyperaktívneho močového mechúra a v dermatológii k "vyhladeniu" vrások.      

Dermatológovia (kožní lekári) užívajú injekcie malého množstva botulotoxínu v liečbe nadmerného potenia v podpazuší.  

Princíp liečby spočíva v tom, že sa  botulotoxín injekčne vpraví k potným žľazám v podpazuší, ktoré produkujú najviac potu a zablokuje prenos nervových signálov, ktoré tieto potné žľazy aktivujú.    

Tým dochádza k dočasnému zníženiu tvorby potu v podpazuší.  

U väčšiny ľudí trvá zhruba 4 - 5 dní, kým liečba zaberie a účinky pretrvávajú zhruba 4 až 6 mesiacov (5).

Aplikácia botulotoxínu môže byť bolestivá, ale väčšina pacientov túto liečbu dobre znáša a určitá bolesť sa dá vydržať.

Anticholinergné lieky

Ak nadmerné potenie postihuje celé telo, môže lekár pacientovi predpísať takzvané anticholinergné lieky ( anticholinergiká ).

Tieto lieky, okrem iného, bránia poteniu, pretože blokujú prenos signálu cez cholinergné nervové zakončenia a potné žľazy sa tak nemôžu "aktivovať" a začať tvoriť pot.

Anticholinergné lieky nie sú ale vhodné pre každého, pretože výrazné zníženie až úplná zástava potenia môže byť nežiaduca (najmä pre športovcov, fyzicky pracujúcich ľudí a osoby žijúce v teplom podnebí). 

Potenie totiž pomáha ochladzovať organizmus a jeho úplné zablokovanie tak podstatne zvyšuje riziko prehriatia organizmu a s ním spojených problémov. 

Navyše majú anticholinergiká aj vedľajšie účinky, medzi ktoré okrem iného patria:

• sucho v ústach 
• syndróm suchého oka
• rozmazané videnie
• búšenie srdca alebo arytmia 

Chirurgické odstránenie potných žliaz v podpazuší 

Ak žiadny z vyššie uvedených spôsobov liečby nefunguje a potenie v podpazuší či telesný zápach pacienta obťažuje, je možné potné žľazy odstrániť chirurgicky.  

Avšak toto riešenie je trvalé a nezvratné a je preto potrebné ho dobre zvážiť a využívať tento spôsob liečby len v nutných prípadoch, keď nič iné nefunguje. 

Náhle zmeny telesného pachu

Konzumácia niektorých potravín, ako je napríklad cesnak alebo cibuľa, môžu spôsobiť zmenu telesného zápachu.

Rovnaké účinky má aj alkohol.

Preto po konzumácii niektorých potravín či nápojov môže dôjsť k náhlej zmene telesného zápachu aj v podpazuší.  

Stres a úzkosť tiež zvyšujú potenie, čo niekedy môže viesť k zmene charakteru telesného pachu nielen v podpazuší. 

Existuje aj ochorenie označované ako sekundárna hyperhidróza, čo je termín pre nadmerné potenie spôsobené inými príčinami, ako je stres, teplé počasie alebo fyzická námaha.

Medzi najčastejšie príčiny sekundárnej hyperhidrózy, okrem iných, patria (6):

• Prechod (menopauza) : nadmerné potenie a telesný zápach často trápia ženy po prechode (v menopauze). Dôvodom sú hormonálne zmeny v tele žien. V týchto prípadoch lekári často nasadzujú hormonálnu substitučnú terapiu alebo anticholinergné lieky.  
• Nežiaduce účinky niektorých liekov : zmeny telesného zápachu a potenie môžu byť spôsobené tiež nežiaducimi účinkami niektorých liekov, najmä potom opioidov (napríklad metadón, liek používaný v liečbe závislostí a bolesti), cholinergných liečiv (napríklad galantamín , ktorý sa užíva v liečbeAlzheimerovej choroby). Nadmerné potenie môžu tiež vyvolať niektoré antidepresíva, najmä potom selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a mnoho ďalších liečiv.   
• Infekčné ochorenia: sekundárnu hyperhidrózu môžu vyvolať aj niektoré infekčné ochorenia, ako sú napríklad AIDS, malária, brucelóza alebo endokarditída.

Avšak nadmerné potenie nemusí byť nutne príčinou náhlej zmeny telesného zápachu.

Napríklad kožné ochorenie označované ako intertrigo (primárne nealergická kumulatívne toxická dermatitída) môže spôsobiť silný zápach v podpazuší, v slabinách, pod prsiami, na krku a v ďalších miestach, kde sa nachádzajú kožné záhyby, v ktorých sa darí vlhkosti a baktériám.   

V prípade silného telesného zápachu vám lekári môžu odporučiť špeciálne mydlo s obsahom 1% roztoku ketokonazolu .  

Ketokonazol je tiež súčasťou liekov užívaných v liečbe kožných plesňových infekcií. 

Kedy vyhľadať lekára?

Ak sa čas od času zapotíte v podpazuší a váš pot zapácha je to úplne normálny jav a nie je žiadny dôvod k obavám.  

Proste sa len umyjete a budete používať antiperspiranty a dezodoranty, ktoré tieto problémy väčšinou vyriešia.

Pokiaľ ale máte problémy s potením alebo zápachom v podpazuší dlhodobo a znemožňujú vás spoločensky, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.  

Hyperhidróza aj bromhidróza (telesný zápach) môžu podstatne narušiť kvalitu života pacientov. Ak je to aj váš prípad, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Prevencia

Niekedy nie je možné nadmernému poteniu podpazušia a súvisiacemu zápachu zabrániť.

Avšak ak prijmete nasledujúce opatrenia, možno nežiaduce dôsledky spojené s nadmerným potením podstatne zmierniť: 

• Holenie podpazušia: chlpy sú semeniskom pre baktérie, ktoré rozkladajú pot a spôsobujú tak nepríjemný telesný pach. Pravidelné holenie podpazušia tak prispieva k zmierneniu tohto problému.
• Dbajte na hygienu: každý deň sa osprchujte (alebo vykúpte) a umyte celé telo teplou vodou a mydlom. Taktiež sa osprchujte vlažnou vodou vždy keď sa spotíte.
• Používajte antiperspiranty a deodoranty: tieto prípravky znižujú potenie a zmierňujú telesný zápach.
• Vyhnite sa alkoholu a potravinám, ktoré môžu spôsobiť nežiaduce telesný pach (napríklad cibuľa alebo cesnak).  

Čo si z článku odniesť? 

Potenie je jednou zo základných fyziologických funkcií ľudského tela a okrem ochrany organizmu pred prehriatím pomáha tiež vylučovať z tela škodlivé toxíny a odpadové produkty. 

Vlastný pot nezapácha, zapáchajú až produkty rozkladu potu, za čo môžu baktérie, ktoré normálne žijú na ľudskej koži.

Ak sa občas zapotíte v podpazuší a nepríjemne zapáchate nie je to nič nenormálne a stačí dodržiavať zásady zdravej hygieny, používať antiperspiranty a deodoranty a holiť sa v podpazuší. 

Ak ale trpíte nadmerným potením (potíte sa aj v situáciách, kedy to nie je normálne alebo bežné) a potenie a zápach v podpazuší vám podstatne narušujú kvalitu života alebo sa ich nedarí odstrániť každodenným umývaním a používaním voľne predajných antiperspirantov a dezodorantov, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.  

Náhla zmena telesného zápachu alebo charakteru potu v podpazuší aj inde na tele môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako sú niektoré ochorenia, nežiaduce účinky liekov alebo konzumáciou alkoholu či niektorých potravín.