Hyperventilácia: všetko čo potrebujete vedieť

Hyperventilácia je stav, ktorý sa prejavuje náhlym výrazným zrýchlením frekvencie dýchania (nadmerné dýchanie), čo vedie k narušeniu rovnováhy medzi vdychovaným kyslíkom a vydychovaným oxidom uhličitým.

To vedie k prudkému poklesu hladiny oxidu uhličitého v tele, čo môže viesť k stiahnutiu ciev (vazokonstrikcia), ktoré zásobujú mozog krvou.

To sa prejaví rôznymi príznakmi, ako sú závrat, motanie hlavy alebo brnenie prstov.

Pri ťažkej hyperventilácii potom dochádza až k strate vedomia.

Za normálnych okolností sa hyperventilácia vyskytuje veľmi zriedkavo, napríklad pri panickej emočnej reakcii na silný stresový podnet (pri extrémnom strachu) alebo v reakcii na niektoré ochorenia či užívanie návykových látok či liekov.

Avšak u niektorých ľudí sa hyperventilácia vyskytuje často a úplne bežne v rámci reakcie na emočné stavy, ako sú depresie, úzkosť alebo zlosť.

V takomto prípade hovoríme o takzvanom hyperventilačnom syndróme.

Príčiny hyperventilácie

Príčin hyperventilácie je mnoho, pričom najčastejšími spúšťačmi hyperventilácie sú úzkosť, panika, nervozita alebo silný stres. Hyperventilácia sa najčastejšie vyskytuje pri takzvanej panickej atake (záchvat silnej emočnej reakcie, ktorým niektorí ľudia reagujú na viac či menej silný stresový podnet).

Kým u niektorých ľudí panická ataka vznikne až pri naozaj silnom strese (napríklad pri ohrození života alebo v situácii, keď sa staneme svedkami násilného trestného činu), u iných osôb môže byť spúšťačom záchvatu panickej ataky a hyperventilácie aj úplne "banálna" vec, ako je napríklad stretnutie s cudzou osobou alebo jednanie na úrade.

Každý to proste má inak a neradno sa nikomu smiať či brať tieto záchvaty na ľahkú váhu.

Medzi ďalšie príčiny hyperventilácie, okrem iných, patria:

• krvácanie
• užívanie stimulantov a návykových látok
• predávkovanie liekmi (napríklad predávkovanie kyselinou acetylsalicylovou)
• silná bolesť
• tehotenstvo
• zápal pľúc či ďalšie nepriaznivé chronické pľúcne ochorenia, ako sú napríklad CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) alebo astma
• ochorenie srdca (napríklad infarkt myokardu)
• diabetická ketoacidóza (komplikácie vznikajúce u pacientov s diabetom 1. typu, pri prudkom zvýšení hladiny glukózy v krvi - hyperglykémia)
• poranenia hlavy
• pobyt vo vysokých nadmorských výškach (nad 2500 m)
• hyperventilačný syndróm

Príznaky hyperventilácie a kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Hyperventilácia môže byť veľmi závažný stav a jej príznaky môžu pretrvávať po dobu 20 - 30 minút.

Ak spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste čo najrýchlejšie vyhľadať lekársku pomoc:

• rýchle a hlboké dýchanie, ktoré sa objaví po prvýkrát a nie je spojené so zjavnou fyzickou námahou alebo je úplne neadekvátne situácii
• bolesť
• horúčka
• krvácanie
• pocit úzkosti, nervozity alebo napätia
• časté zívanie alebo vzdychanie
• búšenie srdca alebo prudký nárast tepovej frekvencie
• problémy s rovnováhou, závraty alebo motanie hlavy
• tŕpnutie rúk, nôh, prstov alebo okolo úst
• pocit tlaku, tiesne alebo bolesti na hrudníku alebo medzi lopatkami

Medzi ďalšie príznaky hyperventilácie, okrem iných, patria:

• bolesť hlavy
• plynatosť, nadúvanie, grganie, štikútanie
• svalové fascikulácie (nedobrovoľné šklbanie svalov, zvyčajne na končatinách alebo tvári)
• silné potenie
• zmeny v kvalite zraku (tunelové, dvojité alebo rozmazané videnie)
• problémy so sústredením alebo s pamäťou
• strata vedomia (omdletie)

Ak sa niektoré z vyššie uvedených príznakov vyskytujú opakovane, informujte o tom svojho lekára. V takom prípade sa môže jednať o takzvaný hyperventilačný syndróm. O príčinách jeho vzniku toho veľa nevieme, avšak má podobné príznaky ako panická porucha a často ho aj lekári nesprávne diagnostikujú ako astma.

Liečba hyperventilácie

Hlavnou zásadou pri akútnych záchvatoch hyperventilácie je zachovať pokoj. To sa ľahko povie, ale ťažko urobí, avšak ak budete dodržiavať nižšie uvedené opatrenia, dá sa hyperventilácia vcelku dobre zvládnuť.

Cieľom liečby je spomaliť dýchanie na prijateľnú úroveň a zvýšiť tak hladinu oxidu uhličitého v tele.

Ako si rýchlo pomôcť doma?

Ideálne je, ak je pri záchvate hyperventilácie prítomná ešte iná osoba, ktorá pomôže a poradí, avšak ak ste sami, vyskúšajte nasledujúce tipy:

• Vezmite si papierový sáčok a pomaly do neho začnite vydychovať, tak aby sa len ľahko nafúkol. Ak nemáte papierový sáčok môžete začať pomaly vydychovať do zopnutých dlaní priložených k ústam alebo najprv nechať chvíľku vydychovaný vzduch v ústach a nafúknuť ním tváre, a potom ho pomaly vydýchnuť cez zovreté pery.
• Pred každým výdychom na chvíľu (10 - 15 sekúnd) zadržte dych
• Skúste striedavo vydychovať jednou a druhou nosnou dierkou. Zakryte si ústa a ľavú nosnú dierku a sústreďte sa na vydychovaní pravú (odhalenou) nosnou dierkou. Potom si zakryte ústa a pravú nosnú dierku a vydýchnite ľavou nosnou dierkou. Opakujte tento postup, kým sa dychová frekvencia nevráti do normálu.
• Naučte sa dýchanie do brucha (bráničné čiže brušné dýchanie), ktoré využijete nielen pri záchvate hyperventilácie, ale aj normálne.
• Niekedy môže pomôcť aj rýchla chôdza, cvičenie či beh, pri ktorých musíte dbať na vdychovanie aj vydychovanie vzduchu nosom, a nie ústami.

Liečba u lekára

Ak vyššie uvedené postupy nepomáhajú, je nutné čo najrýchlejšie vyhľadať lekársku pomoc (vhodné je zavolať si rovno záchranku alebo poveriť niekoho, nech to urobí za vás - dostane sa vám odbornej pomoci a v prípade potreby aj rýchleho prevozu do nemocnice).

V liečbe hyperventilácie sa užívajú najmä lieky na upokojenie, používané v psychiatrii, ako sú napríklad benzodiazepíny (napríklad alprazolam) alebo antidepresíva (napríklad tricyklické antidepresíva alebo antidepresíva zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu - SSRI).

Tieto lieky by sa ale mali užívať len v najnutnejších prípadoch a výlučne na lekársky predpis. Akákoľvek samoliečba môže váš stav zhoršiť.

Podľa niektorých predbežných štúdií, môže v liečbe hyperventilácie, ktorá nereaguje na vyššie uvedený opatrenia, pomôcť aj akupunktúra (1).

Avšak než začneme akupunktúru v liečbe hyperventilácie používať, musíme vykonať ďalšie štúdie, aby sme účinnosť tejto metódy bezpečne preukázali.

Neoddeliteľnou súčasťou liečby hyperventilácie sú konzultácie u psychológa či psychiatra.

Je veľmi dôležité zistiť, čo u pacienta hyperventiláciu spúšťa a naučiť ho so svojimi úzkosťami, fóbiami či strachmi pracovať tak, aby sa frekvencia záchvatov znížila na minimum.

K tomu slúžia rôzne techniky na zmiernenie stresu.

Prevencia hyperventilácie

Niekedy nie je možné hyperventilácii zabrániť, avšak dodržiavanie niektorých zásad a nácvik vhodných relaxačných a dychových techník vám pomôže znížiť riziko na prijateľné minimum.

Zásadné je zistiť, čo hyperventiláciu vyvoláva a týmto situáciám sa naučiť do budúcnosti vyhnúť.

Vhodné je naučiť sa tiež správne relaxačné a dychové techniky, ako sú napríklad:

• meditácie
• relaxačné cvičenia, ako sú tai-či alebo jóga
• bráničné dýchanie
• dýchanie nosom (so striedavým vydychovaním pravou a ľavou nosnou dierkou)

Pravidelná pohybová aktivita (prechádzky, beh, jazda na bicykli) rovnako pomáha v prevencii hyperventilácie.

Čo si z článku odniesť?

Hyperventilácia je odborné označenie pre rýchle dýchanie, pri ktorom dochádza k narušeniu rovnováhy medzi prísunom kyslíka a výdajom oxidu uhličitého z organizmu, čo vedie k rôznym symptómom, ako sú napríklad závrat, motanie hlavy, silné potenie, poruchy sústredenia či pamäti alebo strata vedomia.

Príčin hyperventilácie je hneď niekoľko, avšak najčastejšie tento stav vzniká pri takzvanej panickej atake, čo je neadekvátne silná emocionálna reakcia na nejaký stresový podnet.

Pri záchvate hyperventilácie sa pokúste zostať pokojní a naučte sa pomaly vydychovať do papierového vrecka alebo do zopnutých dlaní. Niekedy pomôže tiež striedavé vydychovanie pravou a ľavou nosnou dierkou alebo zadržanie dychu na 10 - 15 sekúnd pred každým výdychom.

Ak vyššie uvedené postupy nefungujú a objavia sa príznaky hyperventilácie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

V rámci prevencie hyperventilácie je nutné najprv s pomocou psychológov či psychiatrov zistiť, čo konkrétne spúšťa záchvaty hyperventilácie vo vašom prípade a tieto spúšťače potom odstrániť alebo sa s nimi naučiť pracovať.

Okrem toho by sme si mali osvojiť relaxačné a dychové techniky, ako sú bráničné dýchanie, meditácie, tai-či, joga a dbať na pravidelnú pohybovú aktivitu.