Čo znamená tmavý moč?

Tmavý moč je označenie pre moč iné - tmavšie - farby, než je obvyklá slamovo žltá farba. Tmavý moč môže mať rôzne farby, ale najčastejšie sa jedná o rôzne odtiene hnedej a tmavo žltej.

Moč sa tvorí v obličkách. Prijatá potrava a nápoje prechádzajú najprv tráviacim traktom a následne sa odpadom z metabolizmu dostávajú do krvi, ktorá je v obličkách prefiltrovaná a do moču sú z nej odstránené odpadové látky a prebytočné tekutiny. Moč sa potom z tela vylúči, spolu s odpadovými produktmi.

Močovody (uretery) sú "hadičky", ktoré spájajú obličky s močovým mechúrom. Močový mechúr je "zásobník moču" a jeho obsah je z tela vylučovaný močovou trubicou (uretrou).

Za normálnych okolností by moč mala mať svetlo žltú farbu. Ak tomu tak je, znamená to, že netrpíte nedostatkom tekutín a váš organizmus je dostatočne hydratovaný.

Moč prirodzene obsahuje žlté farbivá zvaná urobilín alebo urochrom. Čím tmavšiu farbu moč má, tým vyššia je koncentrácia žltých farbív v ňom.

Najčastejší dôvod prečo máte tmavý moč je dehydratácia čiže nedostatok tekutín. Avšak tmavý moč môže signalizovať tiež nadbytok zdraviu škodlivých odpadových produktov metabolizmu v tele. Napríklad u pacientov s ochorením pečene, môže tmavý moč signalizovať prítomnosť žlče v moči.

Ak je moč sfarbená do červena, môže to byť známkou ďalších problémov, ako sú napríklad priame poranenia obličiek alebo prítomnosť krvi v moči z rôznych dôvodov.

V prípade, že máte krv v moči alebo je vaša moč dlhodobo tmavá, aj keď dostatočne pijete, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc

Príčiny

Dôvodov, prečo môže byť moč tmavý je celý rad.

Medzi najčastejšie ochorenia spojené s tmavou farbou moču patrí napríklad:

• zápaly pečene
• rabdomyolýza (rozpad svalových vlákien)
• cirhóza pečene
• glomerulonefritídy (zápalové ochorenia glomerulov - klbiek vlásočníc v obličkách)
• obštrukcie žlčových ciest
• žlčové kamene
• obličkové (močové) kamene
• rakovina močového mechúra
• žltačka
• iné ochorenia pečene
• rakovina obličiek
• rakovina slinivky
• malárie
• talasémia
• porfýria
• nežiaduce účinky niektorých liekov (napríklad liekov na riedenie krvi) alebo konzumácia cvikly či iných potravín s vysokým obsahom červených farbív

Tmavšie sfarbenie moču môže spôsobiť tiež fyzická námaha alebo nadmerné cvičenie.

Pri extrémnej fyzickej záťaži totiž môže dôjsť k poraneniu svalov, čo sa prejaví nárastom koncentrácie látok, ktoré spôsobujú stmavnutie moču.

Pri poranení svalov bude mať vaše moč ľahko ružovkastú až hnedočiernou farbu.

Niekedy je veľmi ťažké zistiť, či je tmavý moč dôsledkom dehydratácie (nedostatku tekutín) alebo je spôsobený iným ochorením alebo stavmi.

Pri dehydratácii môže mať váš moč jantárovú až medovú farbu, zatiaľ čo pri iných príčinách býva moč hnedý až hnedočervený.

Toto rozdelenie je ale len orientačné a ak máte tmavý moč dlhodobo, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Osoby s chorobami pečene a obličiek môžu vylučovať veľmi hustý a tmavý moč.

Ak trpíte nedostatkom tekutín, budete mať okrem tmavej farby moču ešte iné príznaky, ako sú napríklad:

• závrat alebo pocit únavy, závraty
• pocit sucha v ústach
• suchá pokožka
• bolesti hlavy
• smäd
• zápcha

Ak po doplnení tekutín bude váš moč svetlý, bola pravdepodobne príčinou tmavé farby moču dehydratácia.

Vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú farbu moču

Niekedy nie sú príčinou tmavé farby moču ani dehydratácia ani iné zdravotné problémy, ale konzumácia niektorých potravín či nápojov alebo užívanie niektorých liekov.

Pokiaľ máte tmavý moč, zamyslite sa nad tým, čo ste v poslednej dobe jedli.

Ak ste mali napríklad červenú repu, drobné bobuľoviny (napríklad maliny, jahody, čučoriedky) alebo rebarboru, môžu látky, ktoré tieto potraviny obsahujú, spôsobiť tmavú farbu moču.

Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť tmavý moč patrí napríklad:

• laxatíva (lieky uľahčujúce vyprázdňovanie stolice - preháňadlá) s účinnou látkou senna
• lieky používané v liečbe nádorových ochorení (chemoterapia)
• niektoré antibiotiká (napríklad rifampicín, používaný v liečbe tuberkulózy)
• niektoré lieky na riedenie krvi (napríklad warfarín)
• niektoré lieky proti bolesti užívané pri liečbe močových infekcií (napríklad fenazopyridin)

Kedy vyhľadať pomoc lekára?

Ak zistíte, že máte tmavý moč a stav pretrváva potom, ako začnete piť dostatok tekutín, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Je veľmi dôležité zistiť skutočnú príčinu tmavé farby moču.

Pokiaľ máte tmavý moč a súčasne vás trápi silná kolikovitá bolesť chrbta, brucha alebo boku, môže byť príčinou tmavej farby moču infekcia močových ciest alebo ľadvinový (močový) kameň.

V takom prípade vyhľadajte čo najrýchlejšie lekársku pomoc.

To isté platí, ak je tmavý moč sprevádzaný príznaky ako sú nevoľnosť, vracanie alebo vysoké horúčky (nad 38 ° C).

Diagnostika a liečba

Pokiaľ máte tmavý moč z iných príčin než z dehydratácie alebo ak je tmavý moč spôsobený lieky, ktoré užívate, vždy je nutné absolvovať dôkladné vyšetrenie u lekára.

Nezabudnite lekári oznámiť všetky okolnosti, ktoré k vzniku tmavého moču viedli a tiež to, či nemáte ďalšie príznaky (viz. vyššie).

Lekár po odobratí anamnézy vykoná fyzikálne vyšetrenie a požiada vás o vzorku moču, ktorý odošle na laboratórne vyšetrenie, z ktorého sa dá zistiť prítomnosť určitých látok v moči, ktoré by mohli byť príčinou vašich ťažkostí.

Pri laboratórnom vyšetrení moču sa hľadajú predovšetkým nasledujúce látky či mikróby:

• baktérie
• bilirubín (žlčové farbivo)
• kryštály
• glukóza
• bielkoviny
• červené krvinky
• biele krvinky

Pri laboratórnom vyšetrení moču sa zvyčajne vykonávajú 3 testy:           

• Vizuálne (zrakové) vyšetrenie moču: cieľom je zistiť, či je moč číry, zakalený, koncentrovaný a tiež overiť jeho farbu.
• Chemické vyšetrenie moču: toto vyšetrenie zisťuje prítomnosť bilirubínu, krvi, ketolátok, bielkovín a glukózy v moči.
• Mikroskopické vyšetrenie moču: pri tomto vyšetrení sa zisťuje prítomnosť baktérií v moči.

Najlepšie je odoberať vzorku prvého ranného moču, pretože je koncentrovanejší (tvoril sa cez noc) a možno v ňom tak najlepšie zachytiť prípadné abnormality.

Ak vyšetrenie moču odhalí nejaký problém, objedná lekár ďalšie vyšetrenia, napríklad vyšetrenie krvi (krvný obraz a diferenciál, mineralogram, pečeňové testy, apod.) alebo kultiváciu moču.

Z vyšetrenia krvi možno zistiť informácie o fungovanie pečene, obličiek a ďalších orgánov v tele, zatiaľ čo kultivácia moču prinesie informáciu o konkrétnom druhu baktérií, ktoré vaše ťažkosti môžu spôsobovať.

Medzi ďalšie dostupné vyšetrenia patrí napríklad RTG snímku obličiek (takzvaný natívny nefrogram), ultrazvukové vyšetrenie obličiek alebo CT obličiek, ktoré pomáhajú zistiť prítomnosť močových kameňov a ďalších ťažkostí (cýst v obličkách, nádorov, apod.).

Liečba tmavé farby moču závisí na vyvolávajúcej príčine. Ak je tmavý moč spôsobený dehydratáciou, stačí doplniť tekutiny a dostatočne piť.

Pokiaľ máte tmavý moč z iných dôvodov, závisí liečba od konkrétnej diagnózy (napríklad pri zápaloch budete užívať antibiotiká, pri močových kameňoch sa tieto rôznymi spôsobmi odstraňujú, apod.).

Ak je tmavý moč spôsobený lieky, poraďte sa s lekárom o zmene medikácie. Sami ale žiadne lieky nikdy nevysádzajte bez súhlasu lekára!

Čo si z článku odniesť?

Pokiaľ máte tmavý moč a po doplnení tekutín sa stav nemení, vyhľadajte lekársku pomoc.

Najlepšou prevenciou tmavé farby moču je piť dostatok tekutín (približne 2 - 2,5 l denne alebo 8 pohárov s objemom 250 ml).

Ideálne je piť čistú vodu alebo nesladený čaj.

Vaša moč by mala mať žltkastú farbu. Ak už vylučujete len číru bezfarebnú tekutinu, znamená to, že pravdepodobne pijete moc a je potrebné trochu ubrať.

Ak pravidelne užívate akékoľvek lieky a zmení sa vám farba moču, vždy informujte svojho lekára.

Rovnako tak by ste mali lekára okamžite vyhľadať v prípade, keď zistíte prítomnosť krvi v moči.