Hypoglykémia: príčiny, prejavy a liečba

Hypoglykémia znamená pokles hladiny glukózy v krvi pod hodnotu 3,3 mmol/l. Tento stav je veľmi vážny a môže viesť k strate vedomia, pretože mozog získava energiu iba z glukózy a nemôže bez nej fungovať.

Príčiny vzniku hypoglykémie

Hladina glukózy v krvi je regulovaná hormonálne, a to hormóny inzulínom a glukagón. Kým inzulín hladinu glukózy v krvi znižuje, glukagón jej naopak zvyšuje, pretože mobilizuje energetické rezervy organizmu a podporuje štiepenie glykogénu, čo je látka ktorá predstavuje zásobnú formu glukózy. Spolu s glukagónom sa uvoľňuje aj hormón adrenalín, ktorý vyvolá pocit hladu a "prinúti" človeka najesť sa a doplniť si tak zásobu cukru v krvi.

Ak metabolizmus glukózy funguje správne, nemôže k život ohrozujúcej hypoglykémii dôjsť, pretože v prípade poklesu hladiny glukózy v krvi pod normálnu hodnotu, sa utlmí sekrécia inzulínu a naopak vyvolá sekrécia glukagónu a adrenalínu, čo vyrovná hladinu glukózy v krvi.

K hypoglykémii teda dochádza v prípade, kde je v tele príliš vysoká hladina inzulínu, čo sa stáva pri cukrovke, keď si diabetik pichne inzulín a zabudne sa okamžite najesť, aby do tela dostal cukor. Preto je hypoglykémia jednou z najzávažnejších komplikácií diabetu, ktorú vyvolá umelo podaný inzulín, ak sa diabetik zabudne po užití inzulínu najesť. Navyše, vďaka tomu, že diabetici sú zvyknutí mať hladinu glukózy v krvi na vyššej úrovni ako je normálna koncentrácia, teda 3,5 - 5,5 mmol/l, telo reaguje pomalšie a k hypoklygémii u diabetikov môže dôjsť aj pri koncentrácii glukózy v krvi vyššie ako 3,5 mmol /l.

K vzniku závažnej formy hypoglykémie môže dôjsť aj pri vypití väčšieho množstva alkoholu. Naopak hladovanie alebo zvýšená telesná námaha spôsobujú iba ľahkú hypoglykémiu, ktorá nebýva život ohrozujúca. Rovnako tak je možné hypoglykémiu vyvolať hojným pitím čiernej kávy a pojedaním nadmerného množstva jednoduchých cukrov. Dochádza totiž k tomu, že pri prudkom vzostupe hladiny glukózy v krvi sa uvoľní veľa inzulínu, ktorý glukózu odbúra a hodnotu glykémie zníži. Avšak pretože sa inzulín z krvi odbúrava pomalšie, vyvolá jeho vyššia hladina v krvi hypoglykémiu.

V niektorých prípadoch (napríklad rakovina slinivky brušnej) môže tiež pankreas syntetizovať oveľa viac inzulínu ako je potrebné a tým spôsobiť hypoglykémiu.

Prejavy hypoglykémie

Medzi prejavy hypoglykémie patrí únava, slabosť, bolesti hlavy, nadmerné potenie, pocit hladu, poruchy motoriky, kŕče a v poslednej fáze aj bezvedomie (hypoglykemická kóma).

Liečba hypoglykémie

Pre rýchle doplnenie hladiny cukru v krvi sú vhodné potraviny, ktoré obsahujú veľa cukru, ale súčasne málo tukov. Za vhodné sa preto považujú kockový cukor, džús, sladké múčniky alebo Kofola. Naproti tomu čokoláda nie je pre rýchlu liečbu hypoglykémie vhodná, pretože obsahuje tuky a tie spomaľujú vstrebávanie glukózy do krvi. Účinky glukózy vstrebané z potravy sa prejaví po 5 - 10 minútach od požitia potravy.

V prípade, že pacient upadne do hypoglykemickej kómy, môžete mu pomôcť vložením kocky cukru medzi tvár a zuby alebo pichnutím núdzové injekcie proti hypoglykemickej kóme. Tá obsahuje glukagón. NIKDY NEPICHAJTE DIABETIKOM V HYPOGLYKEMICKEJ KÓME INZULÍN! Zvýšenie hladiny inzulínu v krvi by ich mohlo zabiť.

V nemocnici lekár diabetickým v hypoglykemickej kóme zvyčajne pichne 40% roztok glukózy. Tento zákrok však prináleží len lekári.