Trombóza mezenteriálne artérie: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Trombóza je stav, kedy dôjde k zrazeniu čiže koagulácii krvi. To vedie k vzniku zrazeniny (trombu). Tento stav je všeobecne nebezpečný a môže chorého ohroziť na živote. Mezenteriálna artéria, ktorú toto ochorenie postihuje, je tepna, ktorá zásobuje okysličenou krvou tenké, slepé a hrubé črevo. Čiastočne sa mezenteriálna artéria podieľa aj na okysličovanie slinivky brušnej a žalúdka. Upchatie tejto tepny vedie k ischémii (nedokrvenie) postihnutej oblasti.

Trombózu môžeme rozlíšiť na dva druhy:

Chronická trombóza mezenteriálne artérie vzniká dlhodobo a má za následok vznik tzv. kolaterálnych riečišť. Jedná sa o umelo vytvorené zásobovanie postihnutého regiónu pomocou iných tepien. Akútna trombóza ohrozuje chorého nedostatočným prekrvením čriev.

Príčiny trombózy mezenteriálne artérie

Riziko vzniku trombózy mezenteriálne artérie zvyšujú nasledujúce rizikové faktory:

• fajčenie
• dlhé státie
• obezita
• tehotenstvo
• užívanie antikoncepcie
• vrodené poruchy
• stavy po veľkých chirurgických zákrokoch

Príznaky a komplikácie trombózy mezenteriálne artérie

Hlavným príznakom trombózy je tzv. abdominálna angína. Jedná sa o veľké bolesti brucha, ktoré nastupujú do 60 minút po jedle. Chorý ďalej pociťuje nauzeu (nevoľnosť) a zvracia. Počas chronickej fázy sa často vyskytuje krv v stolici.

Pokiaľ nie je trombóza včasne liečená, môžu sa rozvinúť komplikácie. V krajnom prípade dôjde k perforácii (pretrhnutiu) čriev a zápalu pobrušnice. Následne môže vzniknúť masívna infekcia, ktorá môže chorého ohroziť na živote.

Diagnostika trombózy mezenteriálne artérie

Lekár diagnostikuje ochorenie na základe vyššie uvedených príznakov a rizikových faktorov.

Liečba trombózy mezenteriálne artérie

Liečba ochorenia je založená na bypassu čiže premosteniu uzatvoreného úseku tepny. Ďalším zákrokom je trombektómia - odstránenie zrazeniny. Počas liečby lekár podáva antikoagulanciá, aby nedochádzalo k ďalšiemu zrážanie krvi a tvorbe trombov.

V prípade akútnej trombózy sa pristupuje k chirurgickej liečbe. Ak je operácia vykonaná včas, je veľká šanca, že bude črevo zachované. V opačnom prípade však musí lekár odstrániť nekrotické časti čreva.