Serotonínový syndróm: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Serotonínový syndróm čiže sérotonínova búrka je veľmi nebezpečný stav spôsobený vysokou hladinou serotonínu. Serotonín je chemická látka, ktorá v našom organizme vzbudzuje pocity radosti, spokojnosti a chuti do jedla. Naopak nedostatok serotonínu spôsobí náhle zmeny nálad, agresivitu, poruchy spánku a depresii.

Príčiny serotonínového syndrómu

Zvýšené uvoľňovanie serotonínu je zapríčinené veľkým množstvom dôvodov. V prvom rade sa jedná o nepriaznivú reakciu na lieky. K tej môže dôjsť vďaka nevhodnej interakcii liekov alebo vďaka predávkovaniu antidepresívami. Tiež užívanie extázy alebo iných drog môže viesť k rozvoju serotonínového syndrómu. Predovšetkým kombinácia týchto faktorov zvyšuje riziko serotonínové búrky.

Serotonín sa vyskytuje aj v niektorých potravinách. Jedná sa napríklad o syr s modrou plesňou, čedar alebo parmezán, ďalej tiež tuniak, hydinová pečeň a listová zelenina. Nevhodná je predovšetkým kombinácia týchto potravín vo väčšom množstve s užívaním vyššie uvedených látok.

Príznaky serotonínového syndrómu

Nadmerná hladina serotonínu spôsobuje veľké spektrum príznakov, ktoré môžeme deliť do niekoľkých kategórií:

• Medzi kognitívne syndrómy patrí predovšetkým psychické ťažkosti ako napríklad hypománia čiže slabá forma mánie, ktorá sa prejaví povznesenú náladou a hyperaktivitou. Ďalej sa u chorého objavujú halucinácie, zmätenosť alebo dokonca kóma.
• Medzi autonómne príznaky radíme potenie, návaly tepla, hypertenziu (vysoký krvný tlak) a tachykardiu (zrýchlený pulz). Pacient trpí tiež nauzeou (nevoľnosťou), hnačkou a vracaním. Medzi somatické príznaky patria poruchy svalovej koordinácie, kŕče a tras.

Diagnostika serotonínového syndrómu

Stanovenie diagnózy je založené na sledovaniu stavu chorého, najmä ak je známe že pacient užíva rizikové lieky. Ak sa u pacienta prejavia vyššie uvedené príznaky, lekár by mal mať na pamäti anamnézu pacienta a podozrenie na užívanie extázy. Diagnostika ochorenia je však často komplikovaná, pretože neexistuje žiadny špecifický laboratórny test, ktorý by diagnózu potvrdil.

Liečba serotonínového syndrómu

Liečba serotonínové búrky je založená na okamžitej eliminácii látok, ktoré spôsobujú zvýšenú hladinu serotonínu v organizme. Jedná sa tak predovšetkým o vysadení antidepresív a ukončení užívania extázy. Ak už u chorého došlo k rozvoju všetkých príznakov, je potrebná hospitalizácia a symptomatická liečba.

Komplikácie serotonínového syndrómu

Serotonínový syndróm môže mať veľmi závažný priebeh a komplikácie , ktoré môžu končiť smrťou. Medzi tie patrí napríklad veľmi vysoké teploty, strata vedomia, záchvaty alebo dokonca mŕtvica.