Čo je to aplastická anémia?

Čo je to aplastická anémia?
9. mája 2013 6:10

Aplastická anémia čiže dreňový útlm je jedna z mnohých typov anémií. Jedná sa o stav charakterizovaný nedostatočnou tvorbou všetkých krvných elementov krvi - červených krviniek (erytrocytov), bielych krviniek (leukocytov) aj krvných doštičiek (trombocytov). Dochádza tak k zníženiu množstva hemoglobínu (krvné farbivo, na ktoré sa viaže kyslík) v krvi.

Rozdelenie aplastických anémií

Rozlišujeme dva typy aplastickej anémie:

Vrodená aplastická anémia, inak tiež Fanconiho anémia, k prenosu dochádza dedičnú cestou. Získaná aplastická anémia, patrí medzi vzácna, ale veľmi vážne ochorenia.

Príčiny ochorenia

Príčinou aplastickej anémie je poškodenie kmeňové krvotvorné bunky. Z tejto bunky vznikajú všetky krvné elementy. Kostná dreň je tak "utlmená".

Príčin poškodenia môže byť niekoľko:

  • Kontakt s toxickými látkami, ako napríklad s benzénom.
  • Dlhodobá chemoterapia, ktorá cielene utlmuje kostnú dreň, tá by sa následne však mala obnoviť.
  • Niektoré infekcie, spôsobené hlavne vírusy môžu mať tiež za následok aplastickú anémiu. Jedná sa napríklad o vírus Epstein-Barrovej (pôvodcu infekčnej mononukleózy) alebo cytomegalovírus.

U mnohých prípadov aplastickej anémie je príčina vzniku neznáma.

Príznaky aplastickej anémie

Vzhľadom k tomu, že dochádza k nedostatočnej tvorbe všetkých krvných elementov, rozdelíme tiež príznaky do troch skupín:

Nedostatok erytrocytov (červených krviniek) sa prejaví typickú chudokrvnosťou. Naše telo nemá dostatok hemoglobínu, na ktorý sa viaže kyslík. To sa prejaví únavou, svalovou slabosťou a nevoľnosťou. Chorý často omdlieva, motá sa mu hlava a je veľmi bledý.

Nedostatok leukocytov (bielych krviniek) spôsobí veľké oslabenie imunitného systému. Dochádza k častým infekciám, ktoré majú komplikovaný a ťažký priebeh. Z dlhodobého hľadiska by dochádzalo k zvýšenému rakovinnému bujneniu, väčšina pacientov sa tohto stavu však nedožije.

Nedostatok trombocytov (krvných doštičiek) sa prejavuje ťažko zastaviteľným krvácaním a vysokou krvácavosti. Aj malá zranenia môžu byť život ohrozujúca. Chorý trpí na krvácanie z nosa, ľahko sa mu tvorí veľké modriny. Krv sa môže tiež nachádzať v stolici alebo moču.

Diagnostika aplastickej anémie

Vyššie spomenuté problémy by mali lekára upozorniť na možnosť aplastickej anémie. Lekár odoberie krv, z krvných testov zistí nedostatok všetkých krvných elementov. Pre potvrdenie diagnózy je ďalej vykonané vyšetrenie kostnej drene sternálnou punkciou (kostná dreň je ihlou odobraná z hrudnej kosti).

Liečba ochorenia

Liečba aplastickej anémie spočíva v podávaní krvných transfúzií a liekov podporujúcich imunitný systém. Infekcia sa lieči antibiotikami alebo antivirotikami. Ak liečba nezaberá, pristupuje sa k transplantácii kostnej drene.

Komplikácie aplastickej anémie

Veľkou komplikáciou aplastickej anémie sú časté infekcie, ktoré môžu byť často aj príčinou smrti. Hrozí tiež veľké riziko vykrvácania pri úrazoch.

Zdieľať článok
Meno autora: Michal Vilímovský
Vzdelanie: Student všeobecného lékařství na 3.LF UK Praha
Dátum vydania: 9. mája 2013 6:10
Dátum plánovanej revízie: 9. mája 2015 6:10
Na poskytovanie služieb, personalizáciu reklám a analýzu návštevnosti využívame cookies. Používaním tohto webu s tým súhlasíte. Viac informácií